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新加坡的医疗成本不断上涨，究竟是什么导致的？_我的网站

一 |     近日，南京一网民反映“骑自行车上路因无牌被罚50元”。

二 |     新加坡的医疗成本不断上涨，引发了广泛的社会关注。而背后潜藏的主要问题——健康保险中的“按收费”模式，正逐渐成为国家金融灾难的潜在威胁。24日下午，“南京交警”发布通报称：按照2024年1月1日施行的《江苏省道路交通安全条例》，自行车不再属于应当登记的非机动车，上路无需上牌。1. “按收费”计划的起源与问题2005年，新加坡健康保险领域的新秀Aviva引入了“按收费”计划，打破了健康保险市场的格局。据此，交管局已撤销针对其骑行无牌自行车上路行为的处罚决定，并对当事民警追究执法过错责任。该计划允许保险公司为医生和医院批准的任何治疗买单，导致医疗成本迅速上涨。这种模式让医生和医院可以选择最昂贵的治疗方案，而患者则因相信“最好的治疗”而积极参与。结果，医疗费用激增，公共医疗支出大幅攀升，最终负担转嫁给了消费者。

三 | 此前新闻　　4月23日，南京一网友发帖称，他在骑自行车时因没有牌照，被交警罚款50元。数据显示，自2009年以来，政府在医疗保健方面的支出已增加了四倍，这种不可持续的增长趋势引发了社会的广泛担忧。　　发帖网友王先生告诉记者，4月9日下班后，他骑自行车回家，行驶到南京中山路与华侨路交叉口处，因逆行被执勤交警拦停，交警告知他非机动车逆行过路口时要下车推行。交警表示，鉴于他是首次违法，只进行警告处罚，随后又查看他自行车的牌照。　　“交警说我的自行车没有牌照，要罚款。”王先生说，他听后一脸懵，不禁提出疑问：“自行车也要上牌？”执勤交警则回复他说：“什么车上路不上牌照？连共享单车都打了钢印。来源：clema risk solutions2. 成本上升的背后：谁在为“按收费”买单随着“按收费”计划的普及，私立医院的医疗费用远远超过了公立医院，导致整体医疗成本的大幅上涨。研究表明，有“按收费”保险的患者，其医疗支出比没有此类保险的患者高出25%。”王先生虽然纳闷，但还是扫码支付了50元罚款。

四 | 这一问题引发了政府的关注。李显龙资政呼吁遏制过度治疗和过度开药，以控制医疗成本的攀升。　　交警出具的罚单显示，王先生被处罚的原因是，4月9日在南京市中山路驾驶应当登记但未登记的非机动车上路，处罚单位为南京市公安局交通管理局第一大队。然而，政治意愿的不足使得问题迟迟未得到根本解决。

五 | 在这一背景下，政府近年来尝试了一些零碎的措施，例如限制医生选择，但这些措施效果有限，未能真正解决成本上升的核心问题。来源：联合早报3. 变革迫在眉睫：如何解决“按收费”问题要解决医疗成本上升的问题，必须从根本上改革“按收费”保险计划。我的建议是，取消在综合盾计划中使用MediSave资金的“按收费”覆盖范围，转而采用更具成本效益的计划。此外，保险计划的可移植性问题也需要得到解决。

六 | 　　王先生说，交完罚款后，他向同事和骑行车友谈起这个事时，大家都觉得不可思议。

七 | 第二天，他拨打了12345政务服务便民热线反映问题，车管所的工作人员明确回复说，根据今年1月1日起施行的《江苏省道路交通安全条例》规定，自行车不需要再上牌了。　　24日，王先生告诉记者，交警方面已经和他当面沟通，承认处罚不正确，处罚不当的原因是执勤民警未能及时掌握最新的法规。目前，他们正在走处罚撤销流程，民警已当面先把罚款退还给他，并承诺会及时告知处罚撤销进度，处理完也会通知他。新加坡精算协会的研究表明，提升保险的可移植性将有助于增强市场竞争，允许新加坡人选择更适合的保险产品。总之，取消“按收费”计划和提升保险的可移植性，将是解决新加坡医疗成本问题的关键举措。　　南京交警回应！　　南京市公安局交管局24日发布通报称：近日，南京一网民反映骑自行车上路因无牌被罚50元。这是一场必须进行的改革，为了全社会的利益，迫切需要采取行动。南京市公安局交通管理局立即组成调查组开展调查。　　经查，4月9日17时46分，民警在中山路长江路路口执勤时，发现当事人王某逆向骑行自行车，对其逆向行驶的违法行为予以警告处罚，并对其无牌上路行为予以罚款50元处罚。来源：联合早报面对日益严峻的医疗成本问题，新加坡亟需对现有的健康保险体系进行全面改革。　　按照2024年1月1日施行的《江苏省道路交通安全条例》，自行车不再属于应当登记的非机动车，上路无需上牌。

八 | 据此，交管局已撤销针对其骑行无牌自行车上路行为的处罚决定，并对当事民警追究执法过错责任。只有通过各方的共同努力，才能为全体居民提供可持续的、负担得起的医疗保障。参考资料：1. Commentary: To contain spiralling healthcare costs in Singapore, we must remove the original sin，channelnewsasia。　　（图源网络 中国小康网综合纵览新闻、南京交警、央视新闻客户端）。

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Published on:09:16:48